内科医という職業は、命を預かる責任の重さと絶え間ない業務により、多くの医師が「辞めたい」と感じる瞬間を経験します。
特に当直明けの疲労が残る中での理不尽な扱いや、診断の不確実性によるプレッシャー、患者との関係のストレスなどが積み重なり、精神的にも肉体的にも限界に近づくことがあります。
加えて、医局内の人間関係や働き方改革の名の下に形骸化した制度に失望し、「自分の人生はこのままで良いのか」と葛藤する声が後を絶ちません。
本記事では、内科医として働くなかで「辞めたい」と思ったときに直面する問題や、その後のキャリアの選択肢、後悔しないために考えるべきポイントを網羅的に解説していきます。
感情的な判断ではなく、現実的な選択をするための情報を提供することを目的としています。
内科医を辞めたいと感じる瞬間とは
内科医が「辞めたい」と感じる瞬間は、日常の業務の中に潜んでいます。
それは当直後の無理解な対応だったり、終わりの見えない診療だったり、医局での息苦しさだったりします。
ここでは、代表的な3つの瞬間にフォーカスし、それぞれの背景と医師たちが感じているリアルな声を紹介します。
夜間当直後の理不尽な扱い
夜間の当直勤務は、睡眠が十分にとれず、心身ともに過酷な状況に置かれがちです。
それにもかかわらず、当直明けの朝から通常業務が待っている職場が多く、疲労が蓄積する原因になっています。
特に問題なのは、そのような状況下で生じた些細なミスや判断に対し、上司や看護師から一方的に責められるケースがあることです。
本来であれば休憩や交代があるべき時間帯にも拘束され続ける体制が常態化しており、「頑張っても報われない」という無力感に包まれることが多いのが現実です。
こうした不公平感や制度の未整備が、辞めたい気持ちに拍車をかける一因となっています。
休憩時間の確保すらできない実態
医師法では拘束時間が明確に定義されていないこともあり、仮眠室が用意されていても実際には呼び出しで眠れないケースがほとんどです。
そのため、翌日の診察でも集中力が続かず、医療ミスのリスクが高まることも問題視されています。
感情的に責められる文化
医療現場では、疲労によるパフォーマンス低下を理解されず、結果だけを見て批判される傾向があります。
特に若手医師にとっては、「もっと頑張れ」「気合いが足りない」といった精神論で片付けられる風土が、大きなプレッシャーとなります。
診断の不確実性による精神的疲弊
内科診療は、外科と異なり明確な「正解」が見えにくいケースが多々あります。
複数の病態が複雑に絡み合う高齢者の診療や、原因が不明な体調不良の訴えなど、的確な判断が求められます。
しかし、どれだけ慎重に診断しても結果的に誤診となるケースもあり、その際に患者や家族から非難されることもあります。
「もっと早く気づいていれば助かったのではないか」という後悔や罪悪感に苛まれ、精神的に追い詰められてしまう医師も少なくありません。
症例の複雑化とプレッシャー
特に高齢患者では、複数の基礎疾患を抱えており、症状の把握と優先順位の判断が非常に難しいです。
そのうえで、限られた時間で家族への説明や同意を求められるため、心理的負担が重なります。
ミスを許されない風潮
患者や家族は医師に完璧を求める傾向があり、たとえ医療ガイドラインに沿った対応をしても結果が伴わなければ「なぜそうしたのか」と詰問されることもあります。
こうした風潮が続くと、自己肯定感が下がり、仕事への意欲を失う原因となります。
人間関係・医局内ストレス
医局という独特な上下関係の中で働く医師にとって、人間関係は大きなストレス要因のひとつです。
上司の価値観に従うことが前提となっている風土や、忖度が求められる場面も多く、自由に意見を言いづらい環境に置かれています。
また、同僚との競争や、派閥構造が残る古い体質が残る医局では、協力よりも対立が目立つこともあります。
さらに後輩の教育や指導を押し付けられる一方で、その努力が適切に評価されないという不満もあります。
派閥構造と無言の圧力
医局では医局長や教授といった上層部による意向が絶対視される傾向があります。
派閥ごとに業務や進路が割り振られることもあり、異なる意見を口に出すと「空気を読めない」とレッテルを貼られてしまうこともあります。
このような環境では、本音で話せる場がなく、ストレスが蓄積されていくのが実情です。
後輩への指導負担と評価制度の乖離
教育担当になっても、その業務量は膨大です。
それにもかかわらず、勤務評価ではほとんど反映されず、かえって自身の診療時間が削られてしまうためモチベーションの低下につながります。
後輩指導をこなしても「当然の義務」として片付けられるのが常です。
なぜ内科医は辞めにくいのか
内科医が「辞めたい」と思っても、実際に行動に移せない背景には、複数の心理的・社会的要因があります。
特に医師という職業は、周囲からの期待が大きく、「やめること＝逃げ」と受け取られる風潮も影響しています。
また、自らの使命感や後任への責任感など、内面から生まれる葛藤も辞職を難しくしている一因です。
使命感と罪悪感のジレンマ
医師としての使命感は誇りにもなりますが、同時に「辞めてはいけない」という呪縛にもなり得ます。
たとえ心身が疲弊していても「患者のために働くべきだ」と自分を追い込む医師は少なくありません。
また、退職することで職場の人手不足が深刻化する場合、「自分が辞めれば同僚の負担が増える」と罪悪感を抱えるケースもあります。
「患者を見捨てたくない」という心理
継続的に診ていた患者がいる場合、辞めることでその患者のケアが中断されることを懸念する医師が多いです。
特に慢性疾患を抱える患者との信頼関係が深い場合、辞めることに強い後ろめたさを感じやすくなります。
後任への負担意識
医師不足の中、退職すれば残されたメンバーの業務がさらに過重になることは想像に難くありません。
そうした負担を他人に押し付けたくないと考える真面目な医師ほど、辞める判断ができずに悩み続けてしまいます。
世間体とキャリアへの影響
日本社会では医師は高い社会的地位を持つ職業として認識されており、それを手放すことへの不安は根強くあります。
特に親族や周囲から「せっかく医師になったのに辞めるの？」と問われた際に、自分の決断を正当化するのが難しい場面もあります。
また、再就職先での評価やキャリアの中断が転職においてマイナス要因になりうることも、行動にブレーキをかける要因です。
「辞めた医者」と言われる不安
医師を辞めた後の肩書がなくなったとき、自分に何が残るのか分からなくなる不安を抱く医師は多いです。
「次に何をするのか」を明確にしないまま辞めてしまうと、周囲からの評価やアイデンティティ喪失に苦しむことになります。
再就職先の選択肢が狭まる恐れ
臨床から離れたブランクが長引くと、再び医療現場に戻ることが難しくなるという現実があります。
このため、いったん辞めると「もう戻れないかもしれない」というリスクが心理的ハードルを高くしています。
内科医の働き方と現実のギャップ
近年、医師の働き方改革が進められていると報じられていますが、内科医の現場ではその恩恵を実感できないケースも多くあります。
制度上は勤務時間が短縮されても、業務量そのものが減っていなければ、現場の負担は変わりません。
また、内科医特有の診療範囲の広さや責任の重さが、医師自身の限界を超える働き方を生んでいます。
働き方改革の限界
医師の労働時間に関して、2024年から時間外労働の上限規制が適用されるようになりました。
しかし、その実態は「勤務表上は8時間勤務」でも実際には早朝出勤・夜遅くまでの残業が常態化しているなど、表と裏の乖離が存在します。
また、シフトを調整する中で新人医師に負担が集中しやすい構造となっており、結果として若手の燃え尽きが加速しています。
表面的な労働時間管理
タイムカードを押した後も病棟やカルテ対応が続くといった、建前と実態のギャップが見受けられます。
「労働時間を守るために自己申告しないように」と暗に指示されるケースもあり、改革が形骸化していると感じる医師も多くいます。
新人に負担が集中する仕組み
勤務時間をベテラン医師が短縮する一方で、当直や雑務などが若手に集中する傾向があります。
その結果、「改革によって余計に疲れるようになった」と感じている若手医師も少なくありません。
内科医の業務過多と責任の重さ
内科は他科と比較してカバーする疾患が多く、外来・病棟・救急・緊急対応とあらゆる業務を兼務する必要があります。
また、慢性疾患患者の増加により、継続的な経過観察や細かい調整も求められ、業務密度が非常に高いのが特徴です。
一方で、こうした業務が“当たり前”とされ、特に評価されにくい現状も、やる気を削ぐ要因になっています。
多科にまたがる診断業務
内科医は「総合的な診断能力」が求められ、多臓器にまたがる症状に対応することが日常茶飯事です。
そのため判断に迷う場面も多く、1件の診察にかける時間が長くなる傾向があります。
「何でも診て当然」という期待
患者側からは「どんな症状でもとりあえず内科へ」と期待されることが多く、初期診療の責任が一身にかかります。
そのプレッシャーが、積もり積もって限界を感じる一因になります。
内科医を辞めた人たちの声と後悔
実際に内科医を辞めた人たちの体験談からは、「辞めてよかった」と感じるケースと「辞めて後悔した」と語るケースの両方が見られます。
その背景には、辞めた後のキャリア選択、経済状況、精神的な充足感など、さまざまな要因が影響しています。
辞めた人の声を知ることは、今後の判断の参考になります。
辞めてよかったと感じるケース
辞めた後に自分に合った働き方を見つけ、生活の満足度が上がったと語る元内科医もいます。
特に、家族との時間が増えたり、自身の体調が回復したりといった、健康面・人間関係の変化に喜びを感じる声が多く聞かれます。
自分らしい働き方が見つかった
週2〜3回の非常勤勤務や、オンライン診療に切り替えることで、自由な時間と収入を両立する働き方を選んだ医師もいます。
仕事に追われる日々から解放され、自分のペースで働けるようになったと感じるようです。
家族との時間が増えた
以前は夜中に帰宅していた生活から一転して、子どもと夕食を取れるようになったことで、「やっと父親らしい時間が持てるようになった」と話す人もいます。
家庭環境が改善されたことを実感しているケースは多いです。
辞めて後悔したと感じるケース
一方で、辞めた後のギャップに苦しむ医師も存在します。
「思っていたよりも再就職が難しかった」「収入が激減した」という現実に直面し、後悔する声もあるのが事実です。
年収の大幅減少
常勤医から企業の医療監修職へ転職したものの、年収が半分以下になったという事例もあります。
「経済的な安定」が崩れることで、生活レベルの見直しを迫られるケースも少なくありません。
医師というアイデンティティの喪失
医師を辞めたことで、周囲からの尊敬や社会的地位がなくなったように感じ、自信を失ったという人もいます。
新しい職場では「元医師」としての扱いに戸惑い、役割が曖昧になってしまうこともあります。
辞める前に考えるべき5つの視点
「辞めたい」と思ったその瞬間にすぐ行動を起こすのではなく、いったん立ち止まって、冷静に自分の状況を見つめ直すことが大切です。
ここでは、辞職前に必ず検討しておくべき5つの視点を紹介します。
これらの視点を無視して辞めてしまうと、後悔やトラブルにつながる可能性があるため注意が必要です。
経済的備えと収支の見直し
まず重要なのは、退職後の収入が減少するリスクを見越した経済的備えです。
生活費やローン、子どもの教育費などをリストアップし、最低限どのくらいの収入が必要かを把握しておくべきです。
理想的には、半年〜1年分の生活資金を確保してから辞職に踏み切るのが望ましいでしょう。
転職先や働き方の明確化
「辞めたあとに考える」では遅く、事前にどんな働き方を目指すのか、どの業種に興味があるのかを明確にしておく必要があります。
医療系企業、教育、執筆活動、スポット勤務など、選択肢を具体的に挙げておくことで、安心感が増します。
家族との共有と理解
特に既婚者や子育て中の医師にとっては、家族の理解を得ることが不可欠です。
収入減や勤務形態の変化が家庭に与える影響を率直に話し合い、将来設計を共有することが重要です。
場合によっては転居や生活レベルの変更も検討に入れる必要があります。
医局・勤務先との関係整理
辞職に際しては、医局や病院との関係を円滑に終える準備も必要です。
引き継ぎのタイミングや書類対応、就業規則の確認など、トラブルなく退職するための段取りは早めに行いましょう。
辞めた後のキャリアプラン設計
単に「辞める」ではなく、「次にどう生きるか」を具体的に設計することが、精神的な安定にもつながります。
自己分析を行い、自分の得意分野・やりたいこと・社会的価値を見つめ直しましょう。
内科医からのキャリアチェンジ事例
内科医を辞めた後でも、医師としての経験と知識を活かせる道は多く存在します。
医療系企業、執筆、教育、起業など、多様な働き方が広がっており、年収や働き方も自分に合わせて調整可能です。
ここでは、実際に選ばれている代表的なキャリアチェンジの事例を紹介します。
民間企業（製薬・ヘルステック）へ転職
近年増加しているのが、製薬会社やヘルステック企業での医師転職です。
治験や新薬開発の監修、商品設計などにおいて、医学的知見を持つ人材が求められています。
労働時間は安定し、収入もある程度維持できるため、医療現場とは異なる形で社会貢献をしたい人に向いています。
医療知識を生かせる分野
MRやCRO、メディカルアフェアーズ部門など、臨床経験を評価される分野があります。
チームでプロジェクトを進める文化も多く、医局の縦社会とは異なる雰囲気を好む人もいます。
年収とやりがいのバランス
臨床よりは下がることもありますが、年収800〜1,200万円ほどで安定した生活が可能な企業も少なくありません。
定時退社やリモートワークの導入など、働き方の柔軟性も魅力です。
フリーランス医師・スポット勤務
自由な働き方を目指す人には、非常勤勤務やスポット勤務という選択肢もあります。
病院や健診センター、訪問診療などで必要な時間だけ働くスタイルは、スケジュールの自由度が高く、自分のペースを大切にできます。
自由度と不安定さのトレードオフ
予定を調整しやすい一方で、収入が月ごとに変動するリスクや、社会保険の自己管理などの負担もあります。
ライフスタイルとの相性をしっかり見極めて選ぶことが重要です。
医療ライター・講師・監修業務
近年では、メディアや出版業界で医療知識を発信する医師も増えています。
講演会・オンラインスクール・企業研修なども含め、多様な表現活動が可能です。
表現力・情報発信力が求められる
正確な情報を分かりやすく伝えるスキルが求められ、医療者向けだけでなく、一般向けの解説力があると重宝されます。
SNSやYouTubeなども活用することで影響力を広げられる分野です。
医療系スタートアップや起業
医師の視点を生かして起業するケースもあります。
AI診断、オンライン診療、健康デバイスなど、医療とテクノロジーの融合は成長分野として注目されています。
失敗リスクと大きな裁量
スタートアップは不安定さがあるものの、自分の理想とする医療を追求できる自由さがあります。
出資・資金調達など経営知識も必要ですが、大きなやりがいを感じる人も多いです。
開業や独立という選択肢
臨床現場を離れるのではなく、自分自身で理想の医療を実現したいという人にとって、「開業」は魅力的な選択肢です。
ただし、経営者としての資質が問われるため、診療スキルだけでは乗り切れない現実もあります。
ここでは、開業の準備やリスク、法人化のポイントなどを整理していきます。
開業のために必要な資金と準備
開業にかかる初期費用は、都市部であれば5,000万円〜1億円規模になることも珍しくありません。
不動産の確保、医療機器の購入、スタッフの採用など、計画的な資金計画が不可欠です。
また、事業計画書やマーケティング戦略も事前に練り込む必要があります。
医療法人化と経営者としての責任
開業後に一定の規模となった場合、医療法人化を検討するケースもあります。
法人化することで節税効果や採用強化などのメリットがある一方で、経理・労務・法務などのマネジメント業務が増える点に注意が必要です。
医師兼経営者としての自覚とスキルが求められます。
地域医療との関わり方の変化
地域に根差した医療を提供することになるため、医療機関としての「顔」として振る舞う必要があります。
地域住民との関係性や信頼構築、自治体や他機関との連携も重要です。
辞める手続き・スケジュールと注意点
辞職は感情に任せて急に行動するのではなく、適切なタイミングと手順で進めることが重要です。
医療機関や医局との関係性を円滑に維持しながら、スムーズに退職できるよう準備を進めましょう。
また、法的手続きや医師免許に関する対応も必要です。
退職願の出し方と適切なタイミング
医療機関によっては退職の意向を伝えるべき時期が異なるため、就業規則の確認が必要です。
多くの場合、3〜6ヶ月前に口頭で上司に相談し、その後に書面で正式な提出を行うのが望ましいとされています。
また、繁忙期や引き継ぎ時期を避けるなど、タイミングの配慮も重要です。
医局人事との調整と引き継ぎ
大学医局に所属している場合、病院との直接交渉ではなく、まず医局長への相談が必要になります。
退職後の派遣先やポジションに影響が出ることもあるため、慎重なやり取りが求められます。
また、引き継ぎ内容や患者対応について記録を残すことで、職場への信頼を損なわずに済みます。
医師資格の継続と更新手続き
臨床から離れても、医師免許自体に有効期限はありません。
ただし、学会や研修団体に所属している場合は、認定医・専門医の資格更新手続きを失効しないよう注意が必要です。
再び医療現場に復帰する可能性がある人は、必要な手続きを整理しておきましょう。
内科医の辞めたい気持ちに向き合うには
「辞めたい」と感じること自体は決して悪いことではありません。
むしろ、それは自分自身の限界や価値観を見つめ直す大切なサインです。
ここでは、感情をうまく整理し、冷静に判断するための具体的な手段を紹介します。
メンタルヘルスのセルフチェック
まずは、自分の心身の状態を正確に把握することが重要です。
眠れない、気分が沈む、食欲がないといったサインが続いている場合は、バーンアウトやうつ症状の可能性があります。
自分の状態をスコア化できるセルフチェックツールを活用するのも有効です。
医師専門のカウンセリング利用
医師向けのメンタルヘルス支援サービスも増えており、匿名で相談できる体制が整いつつあります。
一人で抱え込まず、第三者の視点を取り入れることで、視野が広がることもあります。
「他の医師も同じ悩みを抱えている」と知るだけでも、気持ちが軽くなることがあります。
外部の視点を取り入れる（コーチ・相談）
医療業界以外の専門家、キャリアコンサルタントやライフコーチと話すことで、別の視点からアドバイスを得ることができます。
「医師としての枠」を越えた考え方に触れることで、新しい可能性に気づけるかもしれません。
まとめ：内科医を辞めたいときは冷静な判断を
内科医を辞めたいと感じる理由には、過酷な勤務状況や責任の重さ、人間関係の悩みなど、さまざまな背景があります。
辞職という選択肢は、ネガティブなものではなく、自分の人生を再設計するための前向きな行動でもあります。
ただし、その判断には冷静さと準備が欠かせません。
本記事を通じて、自分自身と向き合い、納得できる決断と次の一歩を踏み出す参考にしていただければ幸いです。